Метод ACT (Acceptance and Commitment Therapy) — терапия принятия и ответственности показала эффективность при тревожности и депрессии.

«ACT ломает главный миф психотерапии: что нужно „избавиться" от негативных эмоций, — объясняет кандидат психологических наук, руководитель центра ACT-терапии в Москве Дарья Соколова. — Тревога, грусть, страх — это не враги. Это сигналы, часть человеческого опыта. Задача терапии — не убрать их, а научиться жить полноценно даже с их присутствием. Не „я должен перестать бояться", а „я могу бояться и при этом сделать шаг к тому, что для меня важно"».
Метод, разработанный американским психологом Стивеном Хейсом в 1980-х годах, опирается на шесть взаимосвязанных процессов, образующих «шестилепестковую модель»:
Когнитивная дефузия — умение видеть мысли как просто слова, а не как истину («Я думаю „я неудачник"» вместо «Я неудачник»);
Принятие — готовность испытывать дискомфортные ощущения без борьбы;

Контакт с настоящим моментом — осознанность здесь и сейчас, а не в прошлом или будущем;
Наблюдательное «Я» — способность быть свидетелем своих переживаний, а не растворяться в них;
Ценности — чёткое понимание, что действительно важно в жизни;
Осознанное действие — шаги в направлении ценностей, несмотря на внутренние барьеры.
Особую эффективность ACT показала при хронической тревоге: в отличие от классической когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), которая учит оспаривать тревожные мысли, ACT учит «нести» их как пассажира в автобусе своей жизни — не выгоняя, но и не отдавая руль управления. Клиническое исследование в НИИ им. Бехтерева (2025) показало: у пациентов с генерализованным тревожным расстройством после 12 сеансов ACT уровень тревоги снизился на 44 %, а качество жизни выросло на 52 % — на 18 % выше, чем в группе КПТ.

«КПТ спрашивает: „Эта мысль рациональна?" ACT спрашивает: „Эта мысль помогает тебе жить так, как ты хочешь?" — поясняет психолог-практик Михаил Лебедев. — Человек с тревогой часто тратит годы на борьбу с мыслями „а вдруг что-то пойдёт не так". ACT предлагает другой путь: „Да, может пойти не так. И что? Ты всё равно пойдёшь на это свидание/собеседование/путешествие, потому что для тебя важны близость/развитие/свобода"».
В России метод активно адаптируется под культурный контекст: вместо западного акцента на индивидуальных ценностях российские терапевты делают упор на семейные связи, профессиональное достоинство и социальную ответственность — ценности, глубоко укоренённые в менталитете. Центр ACT-терапии в Санкт-Петербурге разработал специальные протоколы для работы с «русской тоской» и экзистенциальной тревогой, характерной для постсоветского пространства.
Популярность метода подстегнули и цифровые решения: приложение «Принять и Действовать» (разработано при поддержке Минздрава) за год набрало 450 000 пользователей. Оно предлагает ежедневные микро-практики ACT — от 3-минутных медитаций принятия до упражнений на выявление ценностей. По данным разработчиков, регулярное использование приложения в течение 4 недель снижает уровень самосообщаемой тревоги на 29 %.
«Главный прорыв ACT — в отказе от патологизации нормального человеческого опыта, — резюмирует Соколова. — Депрессия и тревога часто возникают не потому, что человек „сломан", а потому что он пытается избегать боли, которая неизбежна в жизни. ACT учит не избегать, а нести эту боль как цену за полноценную жизнь. И в этом — не слабость, а огромная сила».

Минздрав РФ включил ACT в перечень рекомендованных методов для работы с тревожными и депрессивными расстройствами лёгкой и средней степени тяжести. К 2027 году планируется обучить методу 5 000 психологов в рамках программы «Психологическая помощь РФ».
«Мы больше не учим людей быть „счастливыми 24/7", — заключает Соколова. — Мы учим их быть живыми — со всей сложностью, болью и красотой этого состояния. И иногда именно в принятии боли рождается настоящая свобода».